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# 終活支援　相続問題専門の行政書士事務所

終活・相続問題をサポートします

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## 投稿

- [Blog](https://nisijima-med.com/blog-2/)
- [年末年始のお知らせ](https://nisijima-med.com/2022/12/16/年末年始のお知らせ/) - 本年も残すところあと２週間ほどとなりました。 本年も当職にご理解、ご寛容をいただきましたことお礼申し上げます。
- [お知らせ](https://nisijima-med.com/2022/11/29/お知らせ-2/) - 当面の間、医療機関の開設、医療法人設立等に関する業務の 新規案件の受任を、いったん停止させていただきます。 （
- [医療法人設立認可申請前に行うべきこと](https://nisijima-med.com/2022/07/01/医療法人設立認可申請前に行うべきこと/) - 医療法人の設立には都道府県の認可が必要となります。設立認可申請時にはかなりの量の提出書類や添付書類の作成が必要とります。書面の作成の面倒は専門家に依頼すれば解決できますが、院長先生にしか決めることができない事項や、金融機関等への事前の相談等、申請手続き以外の対応も必要となります。
- [訪問診療専門診療所が医療法人を設立するタイミング](https://nisijima-med.com/2022/06/17/訪問診療専門診療所が医療法人を設立するタイミ/) - 外来型の診療所の場合、主に節税対策の一つとして多く利用されてきた医療法人の設立ですが、その他にも医療法人にすることで得られるメリットがあります。とくに、訪問診療専門診療所の場合、分院の展開や介護保険事業の展開など節税対策以外にも活用できるメリットがあります。
- [分院開設でより広い診療圏での訪問診療をカバーする](https://nisijima-med.com/2022/06/03/分院開設でより広い診療圏での訪問診療をカバー/) - 順調に患者数が増加すれば、当初想定していた診療圏外からの患者の紹介が増加することが考えられます。広範囲の患家を効率よく回る工夫として、「分院開設」があげられます。また、患者増加に伴い、診療所（事務所）が手狭になれば、移転も考えなければなりません。保険診療を継続しつつ本院機能を移転するのにも分院開設は有効です。
- [看取り加算と死亡診断加算の違い〜自宅で看取りを行った場合の加算](https://nisijima-med.com/2022/05/30/看取り加算と死亡診断加算の違い〜自宅で看取り/) - 看取りの際に算定できる加算には大きく「看取り加算」と「死亡診断加算」の２つがあります。看取り加算は訪問診療専門診療所にとっては、実績面そして何より、3,000点という収益面においてもしっかりと抑えておく必要があります。患者本人が元気なうちにしっかりと看取りについて話し合うことは、家族の精神的な負担軽減にも繋がります。
- [訪問診療専門診療所が抑えておきたい在宅がん医療総合診療料](https://nisijima-med.com/2022/05/20/訪問診療専門診療所が抑えておきたい在宅がん医/) - 訪問診療専門診療所の場合、重症患者の受け入れを積極的に行う必要があります。診療報酬には「末期がん」患者を対象とした点数が用意されています。看取り直前の頻回訪問対応が必要対応が必要となった場合、在宅がん医療総合診療料であれば患者さんの経済的負担を抑えつつ手厚いケアが可能となります。
- [訪問診療の収益・往診料の算定要件](https://nisijima-med.com/2022/05/13/訪問診療の収益・往診料の算定要件/) - あらかじめ計画された訪問診療とは異なり、イレギュラーに患者やその看護に当たるものからの要請で行う往診は、在宅医療参入への大きな障壁となります。特に、夜間（深夜）〜早朝の時間帯の往診要請に対応する体制を構築するのは容易ではありません。訪問診療専門診療所は自院の資源を地域に開放することで、知名度を高めていくことができます。
- [訪問診療の収益・在宅患者訪問診療料の算定要件](https://nisijima-med.com/2022/04/08/訪問診療の収益・在宅患者訪問診療料の算定要件/) - 訪問診療（在宅医療）の収益の、基本となるのが①在宅患者訪問診療料 ②往診料 ③在宅時医学総合管理料 の３つです。 在宅医療の診療報酬は、外来の診療報酬は異なる点が多く、在宅医療の診療報酬事務に精通する人材も十分ではないことから、訪問診療開始前に、院長先生自ら診療報酬についてはある程度の知識を持っておく必要があります。
- [訪問診療専門の診療所を開設する～物件選び３つのポイント](https://nisijima-med.com/2022/03/10/訪問診療専門の診療所を開設する～物件選び３つ/) - 訪問診療専門診療所の物件選びには従来の外来診療を中心とする診療所の物件選びとは異なる視点が必要です。決して往来から目立つ場所に開設することは重要ではありませんし、レントゲン設置などで必要となる特別な工事もです。その代わり、駐車場への動線や物品保管庫での作業効率に重点を置いた物件選びがポイントとなります。
- [訪問診療専門診療所の経営を安定させる差別化戦略～常勤医師の採用](https://nisijima-med.com/2022/04/22/訪問診療専門診療所の経営を安定させる差別化戦/) - なかなか他院との差別化の難しい、訪問診療。もっともわかりやすいのが①24時間365日しっかり対応 ②患者が望めば100％看取りに対応できること。その実現にはやはり院長独りの診療体制では難しい。常勤医師が3名以上いれば、他院との差別化戦略も立てやすく、機能強化型として届け出れば診療報酬もUP。
- [訪問診療の収益・在宅時医学総合管理料の算定要件](https://nisijima-med.com/2022/04/15/訪問診療の収益・在宅時医学総合管理料の算定要/) - 在宅時医学総合管理料は訪問診療を行う診療所の経営にとって、収益の柱となる重要な診療報酬項目です。在宅時医学総合管理料は、在宅療養支援診療所の届出で点数が増えますが、訪問診療専門診療所の場合、看取り実績などの要件を満たせないと、逆に点数が減点されてしまいます。そのため、看取り体制の充実・確保がポイントとなります。
- [訪問診療専門診療所の経営を安定させるには在宅支援診療所の届出は必ず行う](https://nisijima-med.com/2022/04/01/訪問診療専門診療所の経営を安定させるには在宅/) - 訪問診療で十分な診療報酬を得るには、「在宅時医学総合管理料」の届出と共に、「在宅療養支援診療所」の届出が不可欠です。訪問診療専門診療所の場合、外来診療も行う診療所が行う届出の要件の他に、プラスαとして、「看取り実績」などの要件が課されます。
- [訪問診療用車両の駐車許可証は必ずしておくべき](https://nisijima-med.com/2022/03/17/訪問診療用車両の駐車許可証は必ずしておくべき/) - 一日に複数県の訪問診療をこなさなければならない訪問診療専門診療所において、診療所～患家（患家間）の移動は、訪問診療用車両で行うことになります。都心などでは、その住宅事情から患家や付近に駐車場がない場合がありえます。そのため、「駐車許可証」の取得は訪問診療専門診療所にとっては必須となります。
- [自分で遺言書を作る前に知っておくべきたった1つのこと〜遺留分について](https://nisijima-med.com/2022/01/21/【必読】自分で遺言書を作る前に知っておくべき/) - 遺言書を書いた後で、「これで本当に大丈夫？」と心配になっていませんか？原因は「遺留分」かもしれません。もし、ご自身の相続に遺留分が関係しそうな方は対策も併せて準備しましょう。
- [自宅での看取りを行った場合の診療報酬](https://nisijima-med.com/2021/04/02/看取り加算とは/) - 在宅医療を行うのであれば、「看取り」の検討は不可欠です。看取り加算や在宅ターミナルケア加算は点数が非常に高いですが、算定にあたっていくつかポイントをおさえる必要があります。
- [自宅での看取りを希望する患者の同意について](https://nisijima-med.com/2021/02/25/在宅医療（看取り）と患者の同意/) - 看取りを含めた在宅医療を提供する場合、「どのような最期にするか」を含めた意思決定や、医療行為の同意のとり方が重要になります。
- [診療所の経営計画において在宅医療（訪問診療）の検討は必ずやっておくべき](https://nisijima-med.com/2022/01/27/診療所の5年10年の経営計画において在宅医療の検/) - 診療所の経営計画が開業時のまま、作りっぱなしになっていませんか？開業以来蓄積してきた経験や、課題を取り込みながら、診療所の経営計画は定期的に見直す必要があります。今後ますます厳しくなるであろう診療所の経営環境ですが、専門性の強化や在宅医療への参入などけんとうしてみませ
- [在宅医療を受ける認知症の患者さんが相続人になってしまった場合のアドバイス](https://nisijima-med.com/2021/10/29/在宅医療を受ける認知症の患者さんが相続人にな/) - 認知症を患う患者さんが相続問題の当事者となったときにどんなアドバイスができるのでしょうか？これからの在宅医療には成年後見制度など、法律の知識もあると安心です。
- [五感に障がいをもつ患者に遺言書を書きたいと言われたら](https://nisijima-med.com/2021/10/22/五感に障がいをもつ患者に遺言書を書きたいと言/) - 在宅でのお看取りに取り組む医療機関や訪問看護介護ステーションの中には、相続を含め、お看取り後のご家族への心配事について相談を受ける機会もあるかも知れません。ちょっとした、知識がさらなる患者さんの安心に繋がります。
- [在宅医療を受ける認知症の患者に遺言書を書きたいと言われたら〜遺言書作成に必要なのは行為能力ではなく遺言能力](https://nisijima-med.com/2021/10/15/在宅医療を受ける認知症患者も遺言書をかけるの/) - 終活ブームと在宅医療の浸透から、近年、お看取り後に患者さんのsポウ族問題に巻き込まれる医療機関が増えています。また、在宅医療を受ける患者さんの遺言書を作りたいお気持ちを尊重したいとお考えであれば、法律職の知識は欠かせません。
- [死亡診断加算について](https://nisijima-med.com/2021/04/09/死亡診断加算について/) - 「看取り加算」と「死亡診断加算」は、算定要件が非常によく似ていますが、点数がまったく異なります。 看取りまでを提供する医療機関にとっては、看取り加算は大きな収益となりますが、患者にとっては経済的負担も大きくなります。 算定要件の違いを理解し、患者・家族に事前に事前にしっかりと、丁寧に説明する必要がります。
- [相続の基本ルール](https://nisijima-med.com/2021/04/16/相続の基本ルール/) - 相続の基本ルールを知っておくだけで、遺言書の作成から遺産整理手続き（名義変更など）までスムーズに行うことができます。
- [相続税はいくらから支払う必要があるのか](https://nisijima-med.com/2021/04/26/相続税はいくらから支払う必要があるのか/) - 相続で気になるのが、相続人間で「もめること」と「相続税の支払」です。いったい、相続する財産がいくらだと相続税の支払いが必要になるのでしょうか？
- [相続人の順位](https://nisijima-med.com/2021/04/30/相続人の順位/) - 遺言書がない（見つからない）場合、相続人全による遺産分割協議が必要になります。相続人調査に漏れがあると、分割協議が無効になるだけでなく、連絡がいかなかった相続人との間にトラブルが生じかねません。
- [遺言書でできること～もめない遺言書の作り方](https://nisijima-med.com/2021/05/07/遺言書でできること～もめない遺言書の作り方/) - 遺言書を書く理由の多くは、遺産の分割方法について。しかし、相続人全員が遺言書の内容にすぐに納得してくれるわけではありません。 つまり、「伝え方」は重要になります。そこで利用したいのが「付言事項」です。
- [遺言書を確実に実行する](https://nisijima-med.com/2021/05/14/遺言書を確実に実行する/) - せっかく書いた遺言書が無駄にならないために注意すべきは２つ。ひとつは、「確実に見つけてもらう」こと。もう一つは、「遺産整理手続きを邪魔させない」こと。 では、そのためにはどのような対策が必要なのでしょうか？
- [困る相続～不動産問題](https://nisijima-med.com/2021/05/21/困る相続～不動産問題/) - 不動産財産は、「問題児」になりえます。従来のように、相続登記を回避していると、今後は罰則の対象となるかもしれません。 今のうちにできる対策はあります！
- [在宅医療をつづけるために～生活保護の利用](https://nisijima-med.com/2021/05/28/在宅医療をつづけるために～生活保護の利用/) - 高齢世帯の生活保護受給が増えています。在宅医療を最も利用する世代です。 経済的負担から、在宅医療を控えることにより、療養生活が脅かされることは避けなければいけません。
- [在宅医療で点滴を行うには](https://nisijima-med.com/2021/07/02/在宅医療で点滴を行うには/) - 患者さんの病状や療養期間によっては、点滴注射が重要な役割を果たします。 点滴注射は、主治医が必要を認めた場合には、薬剤に特に制限はありません。適切な薬剤の点滴指示を行うことは、患者さんの療養生活の一助となります。
- [クリニックの開業資金（自己資金）](https://nisijima-med.com/2021/07/12/クリニックの開業資金（自己資金）/) - クリニックの開業資金は①自己資金 ②借入 ③リースによって調達することになります。 ここでは、「自己資金」による調達での注意点をみていきます。
- [在宅医療・往診料について](https://nisijima-med.com/2020/10/02/在宅医療・往診料について/) - 在宅医療の診療報酬の基本は、①往診料 ②在宅患者訪問診療料 ③在宅時医学総合管理料の３つ 往診料（720点）
- [在宅医療・在宅患者訪問診療料](https://nisijima-med.com/2020/10/02/在宅医療・在宅患者訪問診療料/) - 在宅医療の診療報酬の基本は、①往診料 ②在宅患者訪問診療料 ③在宅時医学総合管理料の３つ 在宅患者訪問診療料
- [在宅医療・在宅時医学総合管理料（在総管）](https://nisijima-med.com/2020/10/05/在宅医療・在宅時医学総合管理料（在総管）/) - 在宅医療の診療報酬の基本は、①往診料 ②在宅患者訪問診療料 ③在宅時医学総合管理料の３つ 在宅時医学総合管
- [在宅医療・在宅がん医療総合診療料（がん医総）](https://nisijima-med.com/2020/10/09/在宅医療・在宅がん医療総合診療料（がん医総）/) - 在宅医療の診療報酬の基本は①往診料 ②訪問診療料 ③在宅時医学総合管理料の3つです。 そして、もうひとつ知
- [在宅医療・「在宅療養支援診療所（在支診）」とは](https://nisijima-med.com/2020/10/10/在宅医療・「在宅療養支援診療所（在支診）」と/) - 一定の施設基準を満たす診療所は、「在宅療養支援診療所（在支診）」の届出をすることができます。在支診の届出をす
- [在宅医療・在宅で看取る](https://nisijima-med.com/2020/10/13/在宅医療・在宅で看取る/) - 厚生労働省の調査の結果、近年、自宅で最期を迎えたいという方は増加しています。また、今年にはいってからは、CO
- [在宅医療に法律職を活かす](https://nisijima-med.com/2020/10/16/在宅医療に法律職を活かす/) - 在宅医療を受けている患者さんの多くはすでに身の回りのことについてご家族やヘルパーさんのお手伝いを必要としてい
- [在宅医療専門診療所とは](https://nisijima-med.com/2020/10/29/在宅医療専門診療所とは/) - 2016年の診療報酬改定時に、外来機能を有しないいわゆる在宅医療を専門にする診療所の新規開設が可能となりまし
- [医療法人化して在宅医療を拡大する](https://nisijima-med.com/2020/11/06/医療法人化して在宅医療を拡大する/) - クリニックなどの小規模・無床医療機関の経営安定のポイントとして、①より専門性を高める ②在宅医療を取り入れる
- [カンファレンスで診療報酬が算定できる](https://nisijima-med.com/2020/11/12/カンファレンスで診療報酬が算定できる/) - 在宅医療ではカンファレンスを行うことで診療報酬の算定が可能です。診療報酬の項目はかかりつけ医や訪問看護ステー
- [在宅医療と介護保険について](https://nisijima-med.com/2020/11/24/在宅医療と介護保険について/) - 在宅医療の報酬は、原則として「医療保険」もしくは、「介護保険」から支払われます。 在宅医療は訪問看護や訪問
- [在宅医療をあきらめない～高額療養費制度を利用する](https://nisijima-med.com/2020/12/03/在宅医療をあきらめない～高額療養費制度を利用/) - 医療の高度化、新しいお薬など受けることができる医療サービスの進歩は受ける側にとってはメリットであると同時に、
- [診療所経営の承継について](https://nisijima-med.com/2020/12/11/診療所経営の承継について/) - 経営者として診療所を運営している医師の中には生涯現役を貫く方が多くいらっしゃいます。実際、厚生労働省の調査に
- [開業医の医業承継と相続](https://nisijima-med.com/2020/12/17/開業医の医業承継と相続１/) - 医業承継には大きく分けて4つのパターンがあります。 スムーズな承継を実現するためには、中長期的な計画に基づ
- [戦略的医業承継のすすめ](https://nisijima-med.com/2020/12/24/戦略的医業承継のすすめ/) - 医業承継を確実に行うためには、年単位での事前の準備が必要です。また、親族間での承継の場合には「相続」にも十分に留意した対策が必要です。
- [行政書士がすすめる戦略的医療法人設立～医療法人設立のメリット](https://nisijima-med.com/2021/01/13/行政書士がすすめる戦略的医療法人設立/) - 節税対策だけを目的としてとして医療法人の設立をすると、思わぬ手間や制限を感じてしまうかも！？事前に医療法人設立のメリットとデメリットを十分に検討しましょう！！
- [医療法人の社員の選び方](https://nisijima-med.com/2021/01/21/医療法人の社員の選び方/) - 医療法人の社員選びのポイントは３つ！これを外してしまうと後々のトラブルのもとになりかねません。
- [医療法人の役員とは～医療法人の理事は誰にすればいい？](https://nisijima-med.com/2021/01/28/医療法人の役員とは/) - 医療法人の役員は社員総会で選任されます。通常、小規模の医療法人では「社員＝役員」となりますが、法人の規模に応じて適切な構成とする必要があります。 その際に選び方を誤ると、社員の人選ミスと同様、医療法人の経営権を失うことになりかねません。
- [診療所が病床を設置するには](https://nisijima-med.com/2021/02/04/診療所が病床を設置するには/) - 経営戦略としての「病床の新設・増床」を検討することで、他院との差別化を図ることが可能です。
- [無料相続リスク診断のお知らせ](https://nisijima-med.com/2021/02/05/無料相続リスク診断のお知らせ/) - 遺言書作成や遺産分割協議の前に気を付けるべき点を知っておきませんか？
- [医療法人設立にはいくら必要なのか？](https://nisijima-med.com/2021/02/11/医療法人設立にはいくら必要なのか？/) - 医療法人を設立するには、いくら資本が必要なのか。どのような財産を拠出することができるのかなど、お話させていただきます。
- [医療法人の「非営利」とは](https://nisijima-med.com/2021/02/18/医療法人の「非営利」とは/) - 医療法人は「非営利法人」です。 では、「非営利」とはどのような意味でしょうか？
- [院長の退職金について](https://nisijima-med.com/2021/03/04/院長の退職金について/) - クリックが個人開設の場合、院長に退職金を支給することができません。医療法人であれば、院長（＝理事長）に役員退職金を支給することが可能です。また、原資の調達方法を工夫することで、持分対策、節税対策も同時に行うことができます。
- [持分あり医療法人の理事長の相続対策](https://nisijima-med.com/2021/03/19/持分あり医療法人の理事長の相続対策/) - 持分のある医療法人の理事長の相続対策はお元気なうちから、専門家の意見を参考に進めていくことが、円満相続、円滑な医業承継のポイントになります。
- [開業医の相続対策　～遺言書作成](https://nisijima-med.com/2021/03/22/開業医の相続対策　～遺言書作成/) - 医師の相続対策は早いうちから着手する必要がります。診療所が個人開設か法人開設かによって有効な手段に若干の違いはありますが、根本は同じです。
- [医療法人の監事](https://nisijima-med.com/2021/03/26/医療法人の監事/) - 医療法人の監事には特別な資格は必要ありませんが、業務や財務状況の監査を職務とする以上、できれば会計に明るい人材にお願いしたいところです。 では、顧問税理士や診療所の事務長、会計担当者ではダメなのでしょうか？
- [本年もよろしくお願い申し上げます](https://nisijima-med.com/2021/01/06/本年もよろしくお願い申し上げます/) - 旧年中は大変お世話になりました。 本年も医療機関の行政手続（在宅専門診療所の開設手続、医療法人設立手続、医
- [在宅医療の診療報酬](https://nisijima-med.com/2020/10/01/在宅医療の診療報酬/) - 在宅医療に関する診療報酬の基本 在宅医療にたいする診療報酬はひと月で算定するものと、提供した回数ごとに算定
- [在宅医療という選択肢](https://nisijima-med.com/2020/09/14/在宅医療という選択肢/) - 在宅医療という選択肢
- [在宅医療を始める前に知っておきたい](https://nisijima-med.com/2020/09/24/在宅医療を始める前に/) - 患者さんから在宅医療の相談を受けたのだけれども・・・ 外来で長い間定期的に通院している患者さんから、「往診
- [在宅医療と医療政策](https://nisijima-med.com/2020/09/28/在宅医療と医療政策/) - 在宅医療の将来性 １．医療費の抑制 2025年以降、超高齢社会となり、医療の提供を受ける必要のある人口も当然
- [在宅医療と関係のある公的制度](https://nisijima-med.com/2020/09/29/在宅医療と関係のある公的制度/) - 在宅医療にかかわるスタッフが知っておきたい基本的な制度 医療機関が在宅医療を提供する場合に適用されるのは、「
- [令和2年第1回医療法人設立認可申請](https://nisijima-med.com/2020/07/07/令和2年第1回医療法人設立認可申請/) - 令和2年第1回目の医療法人設立認可申請のスケジュール（東京都）が発表されました。 令和2年8月24日～8月28
- [お知らせ](https://nisijima-med.com/2020/08/05/お知らせ/) - このたび、医療経営 中村税理士事務所（代表 中村祐介 税理士）と業務提携をすることとなりました。 他士業と
- [お知らせ](https://nisijima-med.com/2019/11/26/info/) - 現在、西島行政書士事務所では当事務所の業務遂行にご協力いただける税理士、司法書士、社会保険労務士の先生を探し
- [令和第2回目申請受付](https://nisijima-med.com/2019/12/09/reiwa-2/) - 令和元年第2回目医療法人設立認可申請受付日程（東京都）は、以下の通りになります。 申請書受付期間 令和2年3
- [ホームページ開設のごあいさつ](https://nisijima-med.com/2019/11/26/goaisatu/) - ホームページ開設のごあいさつ
- [みなさまへ](https://nisijima-med.com/2020/02/28/みなさまへ/) - 新型コロナウイルスのニュースが盛んに報じられております。 それに伴い、マスクや消毒・除菌関係の商品が街中か

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